缺牙問題不容忽視,口中的缺牙問題若長期沒有處理,齒槽骨會因缺乏刺激而逐漸萎縮,此時,若需要透過人工植牙重建假牙,容易發現患者的骨頭量不足、厚度和寬度不夠等問題,無法直接進行植牙手術,而需先進行地基重建的「補骨手術」,待齒槽骨夠堅固時,植入人工牙根才能更加穩固,增加植牙手術成功機率!
補骨手術適應症
除了「長期缺牙」會造成齒槽骨流失,蘇建賓醫師表示有牙周病嚴重的患者、牙齒根尖有發炎、曾受外力撞擊或拔牙時傷到骨頭的患者,比較容易出現齒槽骨萎縮的情形。進行治療前,需透過專業醫師評估,針對患者的口腔狀態擬定合適的治療計劃。
即便是植牙手術,每位患者的口腔狀態和齒槽骨狀態不同,治療計畫也會不同。有些患者的骨頭狀態良好,可以進行微創植牙,或是當天拔牙後立即植牙; 有些患者則因骨頭和牙肉量不足,須先進行補骨和補肉的手術,按照每個人的口腔狀況,癒合時間從數月至半年不等,待齒槽骨穩定後才能進行人工植牙。不論選擇何種治療方式,皆需交由專業醫師評估。
補骨進行方式
臨床上,常見的補骨材料分為「人工骨粉」和「自體骨補骨」此兩種方式。
一、補骨粉
將「人工骨粉」或「骨塊」放入齒槽骨中,使患者自體的骨質細胞沿著生長,待齒槽骨新生完整後,便可進行植牙手術。
二、自體骨補骨
從患者口中其他位置移植自體骨,使補骨區的骨粉加速骨化。
三、有些情況,會同時使用上述兩種材料,將人工骨粉和自體骨混合使用。
不論是人工骨粉或是自體骨,兩者的安全都是無虞的,要使用哪種材料需先經由醫師評估,病患也可以和醫師討論。
蘇建賓醫師提醒有接受補骨手術的患者,療程期間務必要戒菸,因為尼古丁物質會影響手術傷口的癒合,導致補骨手術的結果不佳,甚至還需要二次手術。此外,進行人工植牙手術後,患者每日也須做好口腔清潔,避免植體周圍的牙齦發生牙齦炎(植體牙周病),造成二次齒槽骨流失,導致植牙手術失敗。
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